痫

属性：其症与惊风相似，血滞心窍，积惊成痫。外症神气怫郁，瞪目直视，面目牵引，口噤流涎，腹胀手足抽掣，似

生似死。或有声无声，或背项反张，或腰脊强直，发而时醒者，为痫。若强硬终日不醒，为痉矣。要分阴阳，

先发热惊掣啼叫为阳痫，大便实，小便赤，脉浮。病在脾在肌肤易治，勿用温药。反是病在脏在骨髓

难治，为阴痫，勿用寒药。亦当于仰覆卧参看，惟利惊却风化痰为要。有犬羊牛鸡猪之异。儿有热痰，一不饮乳，

眠睡不稳，常时惊悸，即用小红丸，减其盛气为妙。风痫者，汗出解脱，风乘虚入，初屈指如数，是有热生痰。惊

痫者，震骇恐怖或打坠。积惊初时，精神恍惚大叫。食痫者，食时得惊，停宿结聚，初时吐乳不食，大便酸臭，先

寒后热。三者具用小红丸下之，后以∶

胆星半夏神曲天麻防风枳实苦杏仁苏子（或叶）陈皮全蝎青黛黄连僵蚕天竹黄

白附子

风痫加羌活、蝉蜕、独活，惊痫加远志、茯神、石菖蒲，食痫加青皮、芦荟。

癫痫狂四症，皆始于心。心者，神明之舍，常欲安静。内邪、外热，脾胃虚而不能制肾水，遂精神失守，恍惚

多惊，四症作焉。重阴则癫，重阳则狂。痫则身软而醒，则身强而温，癫则悲喜歌哭，狂则谵语不食，弃衣而走。

痫则卧地，嚼舌吐沫或作诸兽声，则反弓痰壅，皆风涎流滞心胞络也。失治则伤心，心伤则神去而死，宜清心消

痰顺气为要。

贝母胆星紫苏枳实陈皮黄连青黛远志茯神半夏曲石菖蒲

腹痛

属性：食积痛，面黄腹胀，夜热日凉，宜小黑丸，甚则备急丸。饮食乍伤脾而痛，大便去而痛

止，亦宜用小黑丸、备急丸下之。食得寒则凝，得热则散，更宜行气。有虫宜追虫散，又有痰

痛，痰因气聚而滞，阻碍道路，气不通脉，小便不利，先宜小红丸，后服枳实、朴硝、石碱、半

夏导痰开郁。若痛有常处而不移，是死血，宜归尾、桃仁、蓬术、枳实、青皮、砂仁、红花。腹

鸣作痛，是水欲下而火欲上，宜二陈汤加黄连、山栀。脏寒有水而鸣，宜分三阴部分∶中脘

太阴，脐腹少阴，小腹厥阴。儿只是伤食，食积与虫宜消食止痛，开郁行气，先用小黑丸，备

急尤妙，后用本方。

消食止痛本方

浓朴苍术制半夏香附枳实青皮陈皮槟榔砂仁山楂甘草茯苓

痛甚加木香，食积加蓬术、三棱，伤食轻则本方去槟榔，虫加川楝、鹤虱，痰去浓朴、苍

术，加见论中。死血用论中药，可加大黄；水下火上，本方去苍术、槟榔，加论中药；脏寒本方

倍青皮、枳实，加木香、丁香或浓朴、干姜；热痛不宜本方；血虚腹痛白芍药汤治。

虫

属性：脏腑强盛，诸虫不为害，惟虚怯则湿热生虫，虫行求食作痛。上唇有疮，曰惑虫蚀其脏；

下唇有疮，曰狐虫下食其肛。胃热则虫动，动则往来上下，心腹痛，面白，叫哭仰体扑手，

心神闷乱，吐涎沫或清水，沉沉默默。贯心者，心痛甚死；不贯心亦死。上半月虫头向上，可

投药易治；下半月虫头向下，难治。若病急，先以肥肉汁或糖蜜引转其头，然后用追虫末药。

面黄上有白团印是虫症，好吃布是肺虫，吃桴炭是肝虫，吃盐是肾虫，吃茶叶是心虫，吃酸

物是胆虫，吃土是脾虫，各随本脏施治。脉当沉，若弦，今反洪大是虫；虚小者生，紧急者

死；寸脉沉滑是寸白虫。

陈皮半夏枳实青皮槟榔蓬术鹤虱芜荑雷丸使君子川楝根（以上虫药可选用）

心痛

属性：心属少阴君火，为脏腑之主，精神之舍，邪不能干。干之则伤心而神去，必面目俱黑，

手足青至节，为真心痛，旦发夕死。今之心痛乃胃气当心作痛，治之痛止。若食后痛，治法

须分新久。初起时明知受寒伤冷物，可用温散，如草豆蔻、枳壳、枳实、山栀等，丹溪用麻

桂。若脉坚实用温利药，如备急丸，丹溪用陈气汤。稍久则成郁热，若更用温散，宁无助火

为痛乎，古方多用山栀为主，佐以姜汁。痛无补法，勿用人参、白术。此症不过痰火与食积

耳，若大吐大泻尤妙。痛攻腰背，发厥呕吐，诸药不纳者蛔虫，用鹅翎探出痰碗许而痛止。总

宜消其痰、降其火。新者温散之。

降火消痰本方

枳实枳壳山栀黄连川芎陈皮白桔梗花粉香附姜制半夏

新者去黄连，加麻黄、浓朴，痛甚加元明粉、石膏；火加青黛，痰甚加海石、胆星。喜食

热物，必有死血停胃口，宜桃仁承气汤下之。一方∶

元胡索（一两）浓朴（五钱）滑石（五钱）红花（五钱）归梢（五钱）红曲（五钱）桃仁

（三十粒）

研如泥蒸饼丸，湿流胃脘作痛，宜小胃丹。有虫攻心作痛，论见虫门。寒邪客心胞络作痛，又有痞癖上攻

心作痛，为抱心顺气理中汤。

乌药香附苍术甘草干姜

或用枳壳、青皮、木香、蓬术、半夏，或枳实亦可，丹溪用草豆蔻。寒热俱宜，治九种心痛∶石菖蒲、赤芍、木通、

五灵脂。

咽喉

属性：喉痹是风毒之气客于喉间，与血气相结而成肿塞。水浆不可下，甚者脓溃，名缠喉风。

毒攻心腹而死，攻心则闷懊，闷懊则死矣。或

为单双乳蛾，最为急症，多属痰热。先用吐法，甚者针刺去毒血，服甘桔汤。

甘桔汤

甘草桔梗元参连翘防风荆芥

暑

属性：小儿脾胃虚弱，腠理开疏，暑气乘虚而入，有似惊风者，宜香薷饮，黄连解毒汤俱可，

六一散调服。

脱肛

属性：夫肺与大肠为表里。肛者，大肠之门。肺经实热则秘结不通，肺若虚寒则肠头出露。有

因泻痢久，脾土虚，不能生肺金，故肛门脱而不收。宜补脾温胃，使金受母之益而气实，次

则内投固肠之剂，外用敷洗之药。

敷肛散

龙骨（）赤石脂（）诃子肉（各三钱）

共为末，每用四五分敷上，每日敷三次即愈。先用荆芥穗、香附煎汤洗之。

又方五倍子灰、鳖头灰，敷妙。用净旧鞋底烘热托上。

热

属性：小儿禀赋纯阳，血气热，易生热。有五脏热，五心烦热，四肢壮热，痰涎壅盛，目涩多渴。若上冲咽

喉则与气血相搏结成喉闭，宜凉膈散。

凉膈散

山栀薄荷黄芩连翘元参桔梗陈皮花粉甘草石膏竹叶

甚者朴硝、大黄可加，或止加大黄。