<篇名>恶阻论

属性:恶阻者,谓有胎气,恶心阻其饮食也。妊娠禀受怯弱,中脘宿有痰饮,便有阻病,其症颜色如故,

脉息平和,但觉多卧少起,肢体沉重,头目昏眩,恶闻食气,喜啖酸咸,或嗜一物,或大吐,或时吐

痰与清水,甚者或作寒热,心中愦闷,呕吐痰水,胸膈烦满,恍惚不能支持,此皆胃气弱而兼痰与气

滞者也。亦有素本不虚,而一受胎孕,则冲任上壅,气不下行,故呕逆者。又有由经血既闭,水渍于

脏,脏气不宣通,故心烦愦闷,气逆而呕吐,及三月余而呕吐渐止。盖三月相火化胎之候,未能上食

于母,血气未用,五味不化,中气壅实,其为郁滞痰火秽恶之气,尽冲于胃,所以有恶阻等症。以上

诸症,轻者不须服药,乃常病也;重者须少药调之,宜用加味参橘饮。恶阻兼腰痛者,防胎坠下,犹

宜二陈、四物,加条芩。白术和中理脾为主,不可升举,盖呕逆,气已上升,再用升药,则犯有升无

降,上更实而下更虚,益促其坠矣。再若左脉弱而呕,服诸药不止者,当服理血归原药则愈,《经》

云“无阴则呕”是也。

加味参橘饮治孕成二、三月后恶阻,呕逆恶食,或头眩晕,倦怠者。

人参(一钱)归身(酒洗)白术(各二钱土炒)半夏(八分制)橘红藿香炙草(各

四分)砂仁(三分碎)竹茹

归原散治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛,全不入食,服诸药不愈者。

人参川芎归身白芍丁香炙草(各五分)茯苓白术(土炒)陈皮(各一两五钱)

半夏(一两制)桔梗(炒)枳壳(麸炒各二钱半)

共为细末,引用姜五片,枣一枚,每服三钱。方内丁香不若易以砂仁或豆蔻为稳,如果胃寒

之甚,用者亦详慎之。

<篇名>胞漏并小产论

属性:凡妊娠经水,壅之以养胎,蓄之以为乳,其冲任气虚。不能约制,故月水时下,名曰胞漏,血

尽子死。然亦有妊娠血盛,月信常来而胎不动。俗呼狗儿胎也。若以漏胎治之,则胎必坠;若不以

漏胎治之,其胎未必坠。亦有脉见滑数,而别无风热病,经脉如常,但较前略少,此因胎小,血盛

有余而然,俟迟至三、四月外,儿大能饮,经脉自止。又有壮盛孕妇,按月去血点滴,若无腰酸胎

动,不须服药,此血气强盛,孕至四、五月后,自然经止。如孕妇虚羸,腰常酸痛,并胎动而按月

下血点滴,或下血不止,此非血有余,乃胎漏也。宜服加味补中安胎饮。又云∶胎漏多因于血热,然

亦有气虚血少。服凉药而下血益甚,食少体倦者,此脾气虚而不能摄血也,宜归脾等方加减。当以

脉候察之,凡坠胎之病,多在三、五、七月,如前次三月会坠,后必如期乘其所虚而亦坠,必预服

尊生安胎饮,或胎元饮加减用之,当服过七月,可无患矣。更宜戒房欲、气恼、劳役、炙诸食,至

于顿仆伤动胎气,宜服胶艾安胎散。总属妊娠气血虚弱,胎元不固。盖气虚则提摄不固,血弱则灌

溉不周,多致小产。况妇人肾以系胞,而腰为肾之腑,腰痛则坠,不可不防。大凡妊娠三月后,尺

脉或涩或微弱,胎必不固,惟脉洪盛者,胎不坠耳。所以《脉诀》内云∶胎脉弦牢滑利安,沉细而微

归泉路。正此之谓也。总之,三月以前宜养脾胃,四月以后宜壮腰肾,补血顺气,佐以清热,此大法也。

加味补中安胎饮人参(一钱)白术(土炒)当归(各二钱酒洗)川芎黄芩(各八分)

紫苏陈皮砂仁(碎)炙草(各四分)

尊生安胎饮亦治胎动、胎漏。

归身(酒洗)白芍(酒炒)熟地生地砂仁阿胶(各一钱炒珠)杜仲(盐水炒去丝)

白术(各二钱土炒)条芩(一钱五分)续断肉(八分酒制)川芎陈皮苏梗(各五分)

景岳胎元饮治妇人冲任失守,胎元不安不固,或间日或二、三日服一、二剂。

人参随宜当归(酒洗)杜仲(盐水炒断丝)白芍(各二钱酒炒)熟地(二三钱)

白术(一钱半土炒)陈皮(七分无滞者不必用)炙草(一钱)

水二钟,煎七分,食远服。如下元不固而多遗浊者,加炒山药、炒补骨脂、五味之类;气分虚

甚者,倍白术,加灸黄,但、术气浮,能滞胃口,倘胸膈有饱闷不快者,须慎用之。如虚而兼

寒多呕者,加炮姜七八分或一二钱;如虚而兼热者,加酒炒黄芩一钱半,或加生地二钱,去杜仲;如阴

虚小腹作痛,加枸杞二钱;如有所触而动血者,加制续断肉、炒阿胶各一二钱。