《内经》谓∶骨肉柔脆之人，其质本弱，然以脉症较之，其咳原属手太阴得之，闻先一

人补

北沙参燕窝桑叶冰溏川贝母紫菀

少腹有形隆起如阜，上至心下则厥逆，来疾去驶，虽大力人拒之不能却，上则人身为之

上窜

血，随其上下溢出，群医不能治。余思此症载在《难经》，特未曾缕晰示人耳。且云∶此物

伏在脐旁上下则少楚，伏入脐中则少安。可见脐旁两穴，亦与此条相合。且弗揭明其义，一

任群公思而得之可也。

用薄荷汤送下神秘丸，以病患自思此汤饮之，其物条伏而不动，故亦用之。素来扰亏根

不特病者自嫌，即操医师之术者，亦跋前后之时也。值风木适旺之令，病目且黄，已而遗

精淋浊，少间，则又膝胫肿痛不能行，及来诊时，脉象左弦数，右搏而长，面沉紫而时时

作呕，静思其故，从前纷纷之病，同一邪也，均为三病，次第缠绵耳。由上而下，由下而至

极下，因根本久拨之体，复蒸而上为胃病，是肾胃相关之故也。倘不稍为戢除一二，但取回

阳返本，窃恐剑关苦拒，而阴平非复汉有也。谨拟一法，略效丹溪，未识何如。

羚羊角木瓜酒炒黄柏伏龙肝生米仁橘红马料豆

劳得愈，如麟毛兔角，或叩之琼台丹扃间，求金光一叶，庶几脱然。

<篇名>小建中汤

属性：脉象右三部，洪数弦急并现，左上数中紧，先患阳精不升，次及于阳络不固。盖至阴生

阳，

真有余之躯，亦不足以供其渐耗。今将投味浓入阴者乎，抑投味薄清阳者耶？窃恐山川草木

，皆不足以还返金品，莫妙夫大药金丹，周天火候耳。然又不可不以服食之方佐之，拟候尊

师同订，终惭布鼓，希谅之。

建莲肉（一斤，带心扑如麻子大饭上蒸晒九次为末）麦冬肉（一斤）嫩荷叶（半斤）顶

生地（四两）金樱子（去毛，半斤）

以前四味熬膏，同莲肉粉杵为丸，秋石汤送五钱。

抑郁顿挫，HT无聊心乃偏倚，十二官皆无主，则阴气并于阳也，投以重镇之剂。

生铁落郁金半夏苦参橘红块苓

阳极升而不入阴，郁沉而不附，是以有昼无夜，离明当午而睡，水渐衰矣。治以交阴阳

，引卫入营，毋云血家忌半夏也。

半夏酸枣仁生地生甘草糯米茯苓米仁去油乳香

暑热时邪，病经二十日，诸法具备，何必问途于蹇足。既承触暑相招，勉尔挥汗撰方。

川连半夏生甘草淡芩茯苓生姜

此症原属胃乏冲和之气而起，要之，冲和之气即太和元气，位天地，育万物，无非此气

，少

几霍然。若在操觚莲幕。非所宜也。吾闻君子赠人以言，爱人以德，故琐屑及此。

旋复花木瓜生谷芽炙草代赭石白芍糯米汁

病更节后，医历多人，朝张言热，暮李论寒，脏腑各有受盛，运气各有翕辟，眇尔一躯

，遍尝补泻，不病亦病矣。宜守正持法，幸勿好大喜功。

<篇名>当归建中汤

属性：脉弦劲如循刀刃，全无冲和之气，木气太过，金令不及，从后来者，谓之贼克，苟非致

太和之气，以消乖戾，必至阴失潜藏，阳无所倚，履霜坚冰至，岂可不未雨而绸缪乎！老子云∶

齿刚则折，殆其是也。切嘱切嘱。此方存之于左券。

炙甘草北沙参料豆皮冬桑叶生白芍麦冬肉

中土以嵩高而定八方之位，是蜀在坤矣。毓斯境者，脉宜缓而流利，今洪搏太过，面黄

气重，幸在浙已久，若处故乡，是脉象当血溢，即日回蜀，宜早服丸以滋之。

<篇名>六味地黄丸

属性：清贵之脉，类多六阳，次则六阴，是皆纯淳之象，今体禀六阳，是一征也。息分九候，

位分三部，虽一部之中，均察脏腑，而左部显然者，心肝肾三脏，今寸来空大，是心不藏神也。

关脉滑数，木无水养也。尺来浮大，水气不衡也。火以木为体，木以水为母，先天一气，由

是通明，故知离中耦画生阴，心气日欲下交，坎中奇画生阳，肾气日欲上承，是即心肾一交

也。丹诀云∶水火交永不老者，此也。无非寻常日用之间，心欲宁，肝欲和，肾欲实，庶无

恍惚悸动，以及肢末不利。而四体泰然矣。谨疏一方，先滋营卫，颐养之法，再图疏呈。

人参枣仁远志当归炙草熟地茯神元参白芍木香

脉象较前稍和，两手平均，俱就六阳本体，可卜无外来之气，惟营卫少虚耳。但观簿书

旁午，是心阴不得不养，肾阳不得不藏，以供日用之精神，以副临民之至意。先配汤药，带往省

中，日进一剂培补，随配膏丸相继，宪体精神，自当日臻康泰矣。

人参枣仁归身炙草茯神元参白芍杞子熟地胡桃桂圆肉

《内经》称三阳结乃成膈者，单指太阳阳明少阳也。今从脉色较之，少阴与厥阴亦病。

若以填补下焦为首务，固所当然，但胃关一部，从何飞渡，且有一团郁火，挟木邪横亢于中州，

得热为伍，愈肆猖狂，若寒势所不容，甘寒势不容缓，倘令肺不生津，大肠不生液，津液愈

亏，为病愈繁矣。且逆上者，肝邪也，水不生之耳。不纳者，胃病也，肺气不降耳。一身之

中，津液真精，皆为切要。愚见专事于此，未识如何，先进五汁饮，次商投药可也。

芦根汁甘蔗汁茅根汁鲜藕汁水梨汁（各一杯）生姜汁沉香汁（各一小匙）

诊得脉象，惟有虚细无力，弦象俱退，手足颤振，此元气亏弱之征。前此投药，俱无少

效者，盖为元气不克载药行令耳。今无气一日不复，则病机一日不退，病机与元气本不并峙，此

长彼消，理之常也。据愚见汤药在乎其次，必以直走先天之品剂为膏丸，朝斯夕斯，久久自

足，元气元精，一朝而复，后天饮食，不强自强矣。因此症非暴感内伤，不必数数更方，以

苦阳明胃口，且经不云乎。适于胃者为补，煎药久服，适于胃者否耶。愚自吴中承给谏公之

命，来斯一诊色脉，固知不出此理，勉为镇台留三日者，一则感镇台下士之隆，一则为给谏

公笃亲之爱，而欲浙中诸医。一批却导，以报镇台，今参脉症，毋事更张，直补先天可也。议呈煎膏丸三方，煎则暂用，膏则时时频服，丸则清晨为定，俟填补二十日外，便有消息

，尚当叩阶复诊何如。

方未见

尊体本阴虚，阳气并邪独发，热二十余日不解，盖阴液枯，不能作汗，邪亦不解也。连

剂养阴

之后，邪少松，则大汗泄，是云行雨施，品物咸享之候，何疑其脱耶？但弱体久病不解，元

气愈亏，此邪稍出，大汗作，亦属接补关头，不容少懈耳。心静则气定而神住，切不可忧扰

神气，致阳上升，至嘱至嘱。

人参（四钱）熟地（一两）抱木茯神（二钱）天冬（三钱）制首乌（五钱）左顾牡蛎（

六钱）

脉空弦，腹中急痛，肝病也。治肝不应，治脾亦良法也。

粗桂枝（一钱）没药（五分）白芍（二钱炒黄）甘草（一钱炒黑）琥珀（一钱）饴糖（

钱半）

骨小肉脆，本非松柏之质，补泻温凉杂投，岂是济生之术。幸能食便实，秋令尚可扶持

，然破脱肉，侧眠经阻，医者犹然梦梦何也。仆老不谈医，聊书数语，并拟一方。

熟地炙草当归生左牡蛎

十二经皆有咳，胃病安得不咳？况此土病于金脏，而腑亦病，于此而求其痛与泻，一在

于胃之上脘，一在于肺之腑，所以无从踪迹也。仰屋图维，必须分兵合剿，乃得拟一法，请诸道

长，以此而益精之，或刍荛可采，为虾力于行舟何如。

江西赤石脂（六两，）炒黑干姜（一两）

二味为末，黄米饭为丸。

人参（一钱）炙黑甘草（一钱）大枣（五钱）饴糖（五钱）桂木（一钱）酒炒白芍（二

钱）煨熟生姜（一钱）

水煎一次，去渣，送前桃花丸三钱。

病本湿温，元气不能载邪外出，有直犯中焦之势矣。拟以栀、豉上下分开之，姜、芩左

右升降之，芳香之草横解之，以冀廓清诸邪，未识得奏肤功否。

黑山栀淡芩川郁金生香附炒香豉生姜鲜石菖蒲生甘草

病久绪紊，终不离乎厥阴一脏。今商佐金气以暗制之，滋营气以抚绥之，实太阴以堵御

之，亦子贡存鲁，霸越灭吴之意。

羚羊角人参制首乌清阿胶麦冬云茯神

诊得真气久不周于四肢，又暴受暑邪类中，遗溺目瞑，脉弦数而上承鱼际，肝风为足厥

阴，

用对证之药以救其逆。