根，卫为叶，枝叶枯槁，而寒咳逆，唾腥吐涎沫也。

趺阳脉浮而芤，浮者卫气衰，芤者荣气伤，其身体瘦，肌肉甲错，浮芤相搏，宗气衰微，四属断绝。

寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空；缓者胃实，实则谷消而水化也。谷入于卫，

脉道乃行，水入于经，其血乃成。荣盛则其肤必疏，三焦绝经，名曰血崩。

趺阳脉微而紧，紧为寒，微为虚，微紧相搏，则为短气。（以上数条所称微脉，

皆谓起伏短小，非形细亦非力弱也。故主卫气。）

少阴脉弱而涩，弱者微烦，涩者厥逆。

趺阳脉不出，脾不上下，身冷肤硬。

少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下

，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥，当刺期门、巨阙。

脉见短数，则无胃气，细数、紧数，俱非吉兆。

洪大，按之下者，虚损之脉。（下下似当有空字。）

凡虚损之脉，命门火旺，肾水不足，心火克金，木燥土干，五火交炽，若用知、柏之品

降火，是犹干锅红烈之中，倾一杯之水，反激火怒，立地碎裂矣。若脉带缓，是胃气未绝，

犹可调理，用四君加山药，引入脾经，单补脾阴，再随所兼之症治之。土能生金，金能生水

虚损，肺脉数大者，须防作泻。

江篁南云∶得之好内者，其脉芤而驶，真阴损，热内生也。缓而弱者，重伤于苦寒剂也。

汪石山云∶凡见数脉，难治，病久脉数，尤非所宜。脉或浮涩而驶，或沉弱而缓者，脉

之不常，虚之故也。虚损，转潮热、泄泻，脉短数者，不治。

损脉致病次序

属性：扁鹊曰∶损脉之为病若何？一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血虚不能荣于

；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不能为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨

，骨痿不能起于床。反此者，至脉为病也。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。

损脉损症

属性：扁鹊曰∶一呼二至，一呼一至，名曰损。人虽能行，独未着床，血气皆不足矣。再呼一

至，再吸一至，名曰无魂，无魂者当死。人虽能行，名曰行尸。

治损法

属性：扁鹊曰∶治损之法若何？损其肺者益其气，损其心者调其荣卫，损其脾者调其饮食、适

其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精气。

五脏逆传致病诀

属性：汪石山云∶余治一人，年二十余，病咳嗽、呕血、盗汗，或肠鸣作泄，午后发热。诊其脉，

细数无伦次。语之曰∶《难经》云∶七传者，逆经传也。初因肾水涸竭，是肾病矣。肾邪传

之于心，故发热而夜重；心邪传之于肺，故咳嗽而汗泄；肺邪传之于肝，故胁痛而气壅；肝邪

传之于脾，故肠鸣而作泄；脾邪复传之于肾，而肾不能再受邪矣。今病兼此数者，死不出旬

日之外，果期而殁。所云邪者因自病之极，不能自安而侵凌于上也。（随笔承制生化论∶自

虚为人所乘其势顺；自病而反能乘人，其势逆，即此义。）

虚损死证

属性：经曰∶肉脱热甚者死，嗽而加汗者死，嗽而下泄、上喘者死，嗽而左不得眠者肝胀，嗽而右

不得眠者肺胀，俱为死症。（当云∶胀在肋上近腋属肺，肋下近腰属肝。上下俱胀，气血

《灵枢》云∶皮寒热，不可附席，毛发焦，鼻槁，腊不得汗，取三阳之络，以补手太阳

寒热者，肌肉毛发焦，而唇槁，腊不得汗，取三阳于下，以去其血者，补足太阴，以出其汗。骨寒热者，病无所安，汗注不休，齿未槁，取其少阴于阴股之络；齿已槁，死不治，厥

刘河间曰∶虚损之疾，寒热因虚而感也。感寒则损阳，阳虚则阴盛，损自上而下，治之宜以

辛甘淡，过于胃则不可治也；感热则损阴，阴虚则阳盛，故损自下而上，治之宜以苦酸咸，

过于脾则不可治也。自上而下者，由肺而心而胃；自下而上者，由肾而肝而脾。论曰∶心

肺损而色敝，肾肝损而形痿。谷不能化而脾损，渐渍之深，皆为虚劳。

寒热论

属性：汪石山论寒热互发者，盖气少不能营运，而滞于血分，故发热；血少不能流利，而滞于气分

，故发寒。仲景云∶阳入于阴则热，阴入于阳则寒，是也。寒则战栗鼓颔者，阴邪入于阳分

也；热则咳痰不已者，阳邪入于阴分也。此则阴阳两虚，故相交并而然也。

慎斋云∶伤寒寒热往来，系邪在半表半里；内伤寒热，系气血两虚。气虚则发热，血虚则发寒。

凡肌表发热，皆邪阳胜，正阳虚也。用黄、附子，所以助阳。盖阳气既虚，黄性

缓，不能到表，须得附子雄壮之气，引直走于表，助之成功也。

五脏致伤

属性：《灵枢》云∶神伤于思虑，则肉脱；意伤于忧愁，则肢废；魂伤于悲哀，则筋挛；魄伤

于喜乐，则皮槁；志伤于盛怒，则腰脊难以俯仰也。

虚损致病之由