不可偏用辛、香、丁、附之类，阴虚不可用苦寒，古方有开关定胃散，今亦难用，窃其意推之。

虫为气血凝滞瘀血化成，但平补气血为主，加以乌梅、青蒿、朱砂之类，而虫自亡矣。紫河

车丹、紫河车丸、青蒿膏、蛤蚧散选用，惟度其虚实为主。

凡体虚者，宜先用补法，补其元气，然后用王道之药，佐之以杀虫之剂，如化虫丸，使

君子丸之类。或追虫后，而继以温补亦可，不然则虫去而元气亦散。

传尸之说，不必深泥，历观痨瘵，皆因酒色之类，损伤心血，以致虚火妄动。医者不分阴阳

用药，病者不思疾由自取，往往归咎前因，甚者疑及房室、器皿、坟墓及冤业、飞尸，递相

传疰。古人云∶痨瘵三十六种，惟阴德可以断之。不幸患此疾者，或入山林，或居静室，清

心戒欲，专意保养，庶乎病可除根。不然，即服药不效。

痨虫须分五脏，常居肺间，正所谓膏之上，肓之下，针之不得，药之不行，只宜早灸膏肓、

四花为佳。若蚀肺系，则咯血、吐痰、声嘶、思食无厌。病恚至此，未易疗治，当参究古法

九虫及一十八种虫名之异，并紫庭取虫诸法。

昼热，行阴二十五度，大抵柴胡饮子；夜热，行阴二十五度，四顺饮子；平旦发热，热在行

阳之分，肺气主之，故用白虎汤，以泻气中之火；日晡潮热，热在行阴之分，肾气主之，故

用地骨皮散，以泻血中之火。

肝症发热，肉下骨上，寅卯尤甚，泻青丸、人中白散；心症发热，在血脉，日中则甚，单泻

心汤、导赤散、朱砂安神丸；脾症发热，在肌肉，遇夜尤甚，泻黄散、三白汤；肺症发热，

在皮毛，日西则甚，泻白散，甚者凉膈散；肾证发热，在骨，亥子尤甚，两手足心如火，滋肾丸。

尸注一症，予尝治之，先癸亥夜二更，六神皆聚之时，灸腰眼穴七壮，然后用药。倘不

，先用药亦可。注病亦似劳症，但两足无力，行则痿疲是也，其治法∶六脉洪数，八物汤；

脾肺不足，补中益气汤；睡不稳，归脾汤；不思食，六君子汤，随症推类。但煎剂中，须加

忍冬叶三钱同煎，《本草》以其叶能治尸注也。

凡治劳症，或男或妇，若淫火不退者，虽治不治。

骨蒸劳

属性：夫骨蒸劳者，由于积热附于骨而名也。亦曰传尸、，复连、无辜，其名不一，此病皆由

肺胃亏损所致。其形羸瘦、泄痢、肢体无力。传于肾，则盗汗不止，腰膝痛，梦鬼交侵，小

便赤黄；传于心，则心神怯悸，喜怒不时，颊唇赤色，乍热乍寒；传于肺，则胸满短气，咳

嗽吐痰，皮肤甲错；传于肝，则两目昏暗，胁下妨痛，闭户忿怒，五脏既病，则难治疗。立

斋云∶前症多因经行胎产，或饮食七情而伤脾胃之所致，又或病后失于调摄而成也。

东垣云∶发热之症，肺热者轻手乃得，微按全无，日西尤甚。其证咳嗽、寒热，轻者用

泻白

中大甚。其症心烦心痛，掌中热而哕，用黄连泻心汤、导赤散、朱砂安神丸。脾热者，轻手

扪之不热，重手按至筋骨又不热，不轻不重，在轻重之间，在肌肉也，遇夜尤甚，其症怠

惰嗜卧，四肢不收，无气以动，用泻黄散。肝热者，按之肌肉之下，至骨之上，寅卯时为甚，

其症四肢满闷，便难转筋，多怒，多惊，筋痿不能起于床，用泻青柴胡汤饮。肾热者，按至骨

分。甚热蒸手，其症骨酥如虫蚀，困热不能起于床，用滋阴丸，此治实热之法也。（蒸无实

热，即郁极化实，亦宜宣清滋化并用，诸方未可专恃。）

薛立斋云∶肺经虚热者，用人参补肺汤；脾虚不能生肺者，用六君子汤；脾热移于肺者

，用三黄丸；心经虚热者，用补心汤；命门火衰不能生土者，用八味丸；肝虚不能生心者，用补

肝散；肾克心者，用附子理中汤；脾经虚热者，用人参黄散；土克水者，用承气汤；肾虚

不能培肝者，俱用六味丸。

血风劳

属性：（风言燥也，血虚气无所维，阴虚阳无所附，化为燥火，走注于经脉之间，上下

无常，忽寒忽热，刺痛昏厥，而成风象。）

血风劳症，因气血素虚，或产后劳伤，外邪所乘，或内有宿冷，以致腹中疼痛，四肢酸

倦，发热自汗，及妇人月水不调，面黄肌瘦，当调肝脾气血为主。

东垣云∶喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺，火旺则乘其脾土，

脾主四肢，故因热懒言，动作喘乏，表热自汗，心烦不安，当病之时，宜安静存养，以甘寒泻其

热气，以酸味收其散气，以甘温补其中气。经言∶劳者温之，损者温之。《要略》云∶平人

脉大为劳，以黄建中汤治之。

冷劳

属性：（此血虚而痰水渍于筋骨之间也，痰盛则冷。亦有寒湿所伤者，血虚甚即见拘挛转筋。）

冷劳者，气血不足，脏腑虚寒，以致脐下疼痛，手足时寒，妇人月水失常，饮食不消，

或时呕吐，恶寒发热，骨节酸疼，肌肤羸瘦，面色萎黄也。

立斋曰∶前证有内外真寒，有内外真热，亦有内真热而外假寒，有内真寒而外假热。若

饮食难化，大便不实，肠鸣腰痛，饮食畏寒，手足逆冷，面黄呕吐，恶见风寒，此内外真寒之症

也，宜用附子理中汤以回阳，八味地黄丸以壮火。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，饮食

喜冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内外真热之症也，宜用黄连解毒汤以滋阴，六味

丸以壮水。若饮食如常，大便坚实，胸腹痞胀，而饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风

寒，此内真热而外假寒也，亦用解毒汤、六味丸，而宜于热服。若饮食少思，大便不实，吞

酸嗳气，而手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内真寒而外虚热也，亦用附子理中及八味丸

，而不妨温饮，经曰∶益火之原，以消阴翳；壮水之主，以制阳光。使不知真水火之不足，

泛以寒热药投之，则旧病不去新病复生矣。火之原者，阳气之根，即心是也；水之主者，阴

气之根，即肾是也。非谓火为心，原为肝，水为肾，主为肺也。或者亦以命门为火原，未为

非是，故用八味丸以益命门耳。