疝热甚时谵语，或口渴舌燥，或黄胎、或白胎，大便如热痢，小腹拘急，腰臀下迫难忍
者，宜融疝散。窘迫重坠甚者，加大黄。疝无触犯之因，卒然小腹坚硬，痛难忍，或从右，或左
上抢冲胁，胁气急息迫，手不可近，烦闷扰乱，身热甚似温病，口渴舌燥，小便不利，大便
秘，或呕吐恶心，或时呃逆，从少腹直上冲心下，或下牵阴囊，但坐不能卧，或肚腹臌胀，
弹之为声者，名曰冲疝。其证多属热，宜融疝加大黄汤。
婴孩或幼少时颈有结核者，俗称为痨之兆。虽未必然，间亦有之，不可不知。（按∶金
匮·虚劳篇》云∶肠鸣马刀侠瘿者，皆为劳得之。古人以颈核为劳，是其一征。）
虚劳初起，腹肚胀满坚硬而痛，或引少腹咳嗽，盗汗有微热，食了腹乍膨闷，或食不进
，大
便多泻，甚者日四五行，或时下肠垢，下后腹中稍觉快，若不下，则胀益坚实，而短气烦闷
，颈脉甚动，或口咽干燥欲呕，或四肢微肿，而趺上丰满，或喉间微响，时鼻扇，或腹肚疼
痛难忍，身体疲困者，吾门谓之腹胀劳。而素有癖而发劳者，多属不治。若与柴平汤、柴
胡槟榔汤，大便渐硬，腹胀随减，痛止热退者，为佳兆，此证在虚劳颇为逆候，世医不知，
而漫认为胀满，大误也。
伤寒桂枝证兼呕吐者，多因停饮拒格微邪。故治停饮则邪从解，是以不与桂枝汤而与和
解汤也。
发散剂加气药，则其效反捷，此气道疏而邪自祛也。如大邪非此例。（家君于二陈汤加
葛根
、羌活、桔梗，治轻浅风寒，即此意。按丰公征韩之役，人多得外感，医投以不换金正气散
无效。鬼将军部下有老医，与以香苏散立验。人问其故。曰∶远征人多兼气郁，非气剂则不
能达焉。北山寿安曰∶近来医家唯以香苏散治感冒时气，气滞头痛痞满，香港脚皱脚等，而不
言能解食毒之功，亦阙典也。皆与此条相发宜参考焉。）
温病里证悉具，而舌上白胎滑者，认为脏结，不可失下，能审他证具而可下之。平素大
便秘
涩者，得温病忽粘滑，或溏，此非因胃虚邪气猖獗之所使，缓漫失下，则胃气消烁，噬脐
无及。
人方汤浴时，身如被束缚，或如灌冷水者，肌表有热也。
《千金方》以浮为表脉，以沉为里脉，而医家奉为典型。余质之于实际，浮有病散脱之
候，沉有病收闭之候，而此二脉阴阳俱有之，概不可为表里。
夏月因暑热遗尿者，宜白虎加人参汤。（按∶或云三阳合病条遗尿二字，疑当在发汗则
谵语下。此说似有理，然有间属实者，宜于实际而征焉。）
有人临卧时肩背如负千斤重，渐及通身，须臾冷汗淋漓，烦悸难堪，而其苦顿止者，发
中风或支饮之兆也。
风病昏绝，须臾醒又发者，为难治。
中风醒后，诸证稍缓，但肩接骨分离不遂者，为难治。若分离不甚者，间得痊。香港脚
无手
足麻痹、软弱、肿胀、筋挛等，唯心下微急，小腹不仁，食如常。食已短气，卧则气息稍平
，其人上体丰满，下部削小者，此欲上冲之候，不可忽视。
干香港脚声嗄咽中痰壅者，多死。
支饮、香港脚、产后血气三病，其证大同，而其源大异，不可混治，宜以脉辨之。脉大按
之虚
无力者，支饮也。脉洪数按之紧有力者，香港脚也。脉软弱而数，按之中止者，产后血气也。
（按∶此三病本不同，证亦有所区别，宜审焉。）
肺痿咳嗽吐沫颇已，其人忽吐血发热者，为恶候。
久咳不止，唾血引红线，或为点斑者，属肺损，虽外候似轻，最为难治。余为制一方，
即于桔梗汤方中加白芨、桑白皮，名白芨汤。
虚劳吐红不一，有痰中引血缕者，有痰中为粒颗者，其大或如蚕豆，或如赤豆、绿豆，
见血虽小，不可忽诸。
久咳唾血如红缕，或为点斑者，此属肺损，他证虽微，终至难治，早可与白芨汤。世所
谓不
食病，即《医级》所载神仙劳之类。此证妇人尤多，男子至少。或馋嗜焦饼豆糕，或喜食果
瓜、生菜、昆布、海苔。其甚者，绝谷粒，唯饮水，而肌肉润泽，卧起步动如常，小便能利
，大便秘涩，口干贪饮，以至年余，其病多出于郁气，故宜气剂而不宜补住也。
人无故饮食减少者，将发大患之兆，当摄养。若缓漫失期，则药饵灸无及。盖此证有
暴渐之别，暴减者可治，渐减者难治。一种有神仙劳者，虽不食，与此证自异。
哮喘脉数属阴虚火动者，宜滋阴降火汤。若里邪实，大便不通，脉实者，宜承气汤。
幼时患哮喘者，一旦治之后，有发癫痫或心风者，又有痫疾者，皆系先天遗毒，故为难
治。
幼少时患哮喘者，治之后，多变癫、痫、狂、心风四病，或有不服药自变此四病者，又
有初
患痫，治后变哮喘者，又有幼少无事，壮岁始患此五病者，俱系先生遗毒。但因其人体气有
迟速耳，吾门皆名之曰胎病。（胎病名出于《素问·奇病论》，可以征焉。）
风痰家时发热恶寒头痛，身体疼痛，或肩背强急，或咽喉签痛者，皆痰之所为，非感冒
也，俗名曰痰风。
胸痹痛在皮肉间者，为恶候。
背胛或右或左拘痛，动摇则益剧，而其痛骤去者，多变为胸痛。状与胸痹相似，而筋脉
纠戾之所致。故气急妨闷，饮食微噎。其痛亦与胸痹彻痛不同也，宜《本事方》桂心散。
哕逆与热药无效者，属壅热，以泻心汤、麻沸汤，服则速愈。（按∶《万病回春》以黄
连解
毒汤、白虎汤，治伤寒热证。医者误用姜桂等药，助起火邪，痰火相搏而呃逆，即同旨。）
其人食味皆苦，或甘醋或酸涩者，将发噎之候，但觉苦者为易治。