夫疔瘡之初生也,人多不覺。生於頭面、手足、肚脅、腰腿間,亦無定處。一二日,必作寒熱如瘧,頭疼,體痛不可忍,其痛稍異於尋常之證,須去遍身尋認其瘡。如有小瘡與常患之瘡稍異,即是疔也。此瘡得患,各有所因,而其形狀亦各不同。猪疔,形圓而小,瘡口內有油,。羊疔形長色白,。牛疔,形圓而小,瘡口內無油,。狗疔,形長或帶尖,色赤,。驢馬疔,其狀三角頂上有黑點,根赤,或。

要知此瘡非特猪、牛、狗、羊、驢、馬之毒所致。宿水不潔,飲之亦生水疔。豆腐中有人汗,食之亦生豆腐疔。又有氣疔、鬼疔,形狀雖不一,然其治之之法則一也。

瘡色緩,第一日瘡頂庖色小白,第二日色大白,第三日色微紫,第四日色真紫。

瘡色急,第五日色微青小緊,第六日色深青大緊,第七日色黑,其狀有如魚臍,又如炙瘡之狀,乃最緊急之候也。

瘡證吉有應,如生一疔之外,別處肉上再生一小瘡,即是有應,可用針挑破護場。瘡四圍有赤腫,生多瘡多者,謂之滿天星,飲食如常,頭痛身熱,手足溫。

瘡證凶無應,別處肉上無瘡,不護場,疔四圍無赤腫。內疔,盛渴欲飲水,飲食不進,頭眩眼花,護床不動臥不起也,眼白睛痴不轉,唇舌青,腹痛甚者,有內疔。五心腫,手足玲,氣粗無脈。

桃紅散,治諸疔瘡,雖有凶證迭見,六脈俱絕死者,此藥悉能主之。

蟾酥信石各少許蟬蛻去足翅斑貓去足翅,各三個蜈蚣頭一個國丹五錢風化石灰一兩,沙鍋盛,瓦片並炭火巒一時久,取出

右各製,同研為末,令極細,指爪甲刮葱白皮內涎調藥。先以禾葉針針破瘡口,可深半寸。凡疔瘡必有紅絲路,可隨紅絲斜下針。如瘡在胸以上,可斜向下;如在胸下,可針斜向上。蓋瘡毒喜趨心,故下針亦隨毒氣行也。出針後,瘡口有惡血,須令出盡,別將蟾酥一粒如麥粒大,入在瘡口中,用針送令深入,卻以前葱涎所調藥敷瘡口,莫敷在好肉上,用冷水浸濕紙二三十重貼在藥上,封固瘡上。如清早封固至晚,覺瘡口熱即去紙,水洗去令摩,用玉紅散摻瘡口,瘡口必有數日臖作疼痛,只用玉紅散摻瘡,仍日用葱湯洗。然疔瘡之證雖危惡,但能用針破瘡口,入蟾酥在內,以桃紅散封固瘡後,即可保其回生也。至如瘡口臖作疼痛不可忍,可不必憂,此非疔毒為害,乃是蟾酥在舋作腐爛疔毒,故爾痛也。可採芙蓉葉,桑葉亦可,擂敷瘡四圍,散其血,勿令血潮,日夜各換一藥,須洗瘡後上藥,其瘡安好不日也。

若疔瘡初發時,必發寒熱身疼,此乃毒氣在表,當汗而解,自沸湯主之。老人、虛人、孕婦,不宜汗下,止用桃紅散拔毒。

自沸湯

白礬\五錢青黛三錢冢間貼背乾石灰三錢

右件同為細末,研至無聲為度,打和令勻。每服三錢,井花水半碗調,柳條攪千百下令勻,頓服之。厚衣蓋覆良久,用葱豉湯入醋少許,極熱服,少助藥力,得汗而解。

若始不覺是疔瘡,不曾以前法出汗,過數日方覺,則寒熱體痛皆罷,毒氣入裹矣,須用利藥使內中毒氣下泄,雄黃丸主之。

雄黃丸

雄黃鬱金各五錢巴豆半錢,去心殼略去油

一方加信石一字許,不可多,用清油煮半日,取出曬乾入藥。

一方加斑貓七個,去翅貲,糯米炒變色,去米用以治瘰癧。

一方加玄明粉三錢以治咽喉腫痛,喉閉等證。

右各研為細末,麵糊為丸,如綠豆大。每服七丸,冷茶清吞下,取利為度,如未利再服。

玉紅散

寒水石一兩,火燬輕粉國丹各少許

右件研為細末,摻瘡口,日夜二洗二換。蓋蟾酥膏、桃紅散皆為毒藥,故令瘡疼痛。用玉紅散解二藥之毒,用二藥散其血,則當自然安矣。

若一時未能辨前項蟾酥、桃紅散等藥,可用李世安一宗治法主之,功效尤速。

李世安治行法

當歸散

當歸尾二兩川芎乾葛荊芥穗烏藥白芷川獨活赤芍藥升麻各一兩羌活甘草防風去蘆枳殼各半兩紅花蘇木各二錢半

瘡疼痛者,加乳香、沒藥、白芷各五錢。

瘡熱不退,加筀竹青、山梔仁各少許。

大便閉,加枳殼一兩。

燥煩,加燈心十莖、竹茹一塊。

渴者,加天花粉一兩。

腫者,加甘草節、降真節各半兩。

眼暈,加川芎、白芷、刑芥、防風。

渴而小便閉者,加滑石一兩。

右件吹咀,每服五錢,燈草十數莖,烏豆十粒,水一鍾半煎至八分。病在上食後服,病在下食前服,連進取效。

若患疔瘡,始初不覺,不曾用前法出汗,過數日外證皆罷,或在腹脅之間,或在胸腋之下腫起,此乃毒氣入裹所致,宜用霹靂火治之。若服當歸散外證不解者,亦急用霹靂火發散。

霹靂火法

鵝卵石炭火煆通赤,用澱桶一隻,先置竹椅一隻於桶內,又用一杓置竹椅下,令病人裸體坐於椅上;用荊芥為末,調下酸米醋一器,卻置煆石於杓內,即用荊芥醋淋沃石上,火力不可大煆灼人,恐病人難禁。若火力已微,汗尚未透,可再加火力,再沃之,沃時桶口用衾覆蓋,別用一衾蓋病人頭上,止留口鼻在外,令遍身汗出,須要頭面皆有汗,病即除矣。此法絕妙,老人、虛人、孕婦有不宜汗下,可針破瘡口,用海馬拔毒散點瘡,酒煎蒼耳服。至如毒入裹,用霹靂火時,病人不須入桶,止用一小水桶,依前法以杓盛煆石在桶中,用醋淋沃,令病人側身,以腫處覆在桶上四圍,用衾被遮護,勿令氣泄,良久腫處出汗。如汗未透,可再加火力,再沃之,須令腫處汗透,却不必遍身汗也。

若瘡在兩脅間,毒氣欲奔心,乃危急之證也。可急於患處尖上,用艾炷灸三五壯,仍於灸穴前後針出少血,灸瘡四圍有疱起吉,無疱凶。若瘡生於虛軟不便處,不可用針灸者,可用松針截法,針斷紅絲路。如瘡生於兩胯間,毒氣欲奔腎者,用松針於兩胯紅絲路盡處,針斷出血。如瘡生頭面上者,可於項間絲路盡出,針斷出血或各處紅絲路亦有不現者,亦可以意消詳,用松針針之。

凡用松針者,蓋因紅絲路不現,無可下手處,故用此法,於頷下、兩腋間、兩胯間虛軟處下手,針斷毒氣,毋令攻心攻腎而已。

松針法

取向北松枝上葉極硬者,頓齊作一束,扎令極緊,緩緩以意消詳毒氣所經行虛軟處針之,須令出血。針時先用酒潤下針處,針必小痛,令病人稍忍。仍用雄黃麝香為末,溫酒調一二服與之,服之方下針。

若表證皆罷,毒氣入裹者,用前雄黃丸主之。

若手足厥玲,六脈俱絕者,此乃毒氣已深,氣血為毒氣所并,不能流通,是以體玲而不現,必須用木香流氣飲,連進數服,氣血流通,則脉自回矣。然後依法治之,萬無一失。

海馬拔毒散,治疔瘡大效,兼治諸惡瘡發背。

海馬一隻,炙穿山甲黃土炒水銀朱砂各二錢雄黃三錢輕粉一錢腦子麝香各少許

右件除水銀外,各研為末打合,入水銀再研至無星。針破瘡口,點藥入內,一日一點,神效。

夫內疔之證與外疼之證并同,亦發寒熱,頭疼體痛,但瘡形不現,過數日胸背腹脅頭面手足间,或有一處腫起,即內疔所發之處,急用霹靂火如前,不護場汗法,於腫處出汗。若身體寒熱,雖未有腫起,但腹痛甚者,便須作內疔證,用後法治之,不可緩也。

用蟾酥一粒,病勢重者用二粒,置病人舌上噙化。化後良久,用井花水灌漱,却用雄黃丸七丸,冷茶清吞下,得臟腑利數行,其病應手而愈。

凡治內疔,蟾酥可於取時,用桑葉小錢大,入蟾酥揉和得所,丸如念珠大,陰乾。