甲、概况小儿因父母之遗传,或乳母之积热,及饮食腐浊之气,久蓄肠胃,以致血气凝滞,结而成毒。重者则成为内痈,轻者外发为疮疡。治宜内托外疏,切忌毒药峻攻。疮疡之种类,约有舌疮、口疮、秃疮、疥疮、黄水粘疮、鹤膝风痛、流注、痈疽等。兹分述其治法如下(参看第三章第七节胎毒条)。

乙、治法小儿疮疡结成,外治通用方,宜四黄散。舌疮,内服三黄汤,或以桑白皮汁涂乳头上,与儿吮之。若脾胃虚弱,腹痛恶寒,口舌生疮者,宜六君子汤加干姜、肉桂。口疮,若口内糜烂出血者,内服犀角、连翘、生地、玄参、丹皮之属,外敷消黄散,口内白腐不甚疼痛者,内服百解散,外敷立效散、黄金散。秃疮,内服苦参丸,外用苦参为末,油调敷之,或用地沥青膏涂敷。疥疮,内服四君子汤加栝蒌根、桔梗,外治春用柳条、荆芥,夏用枣叶、槐枝,秋冬用苦参,均煎浓汤洗之。黄水粘疮,内服犀角消毒散,日久粘水不绝者,脾胃已虚,宜异功散,外用轻粉、樟脑各二钱,大枫子(去壳)、川椒各四十九粒,杏仁一钱,共为细末,地沥青调敷之。鹤膝风痛,膝内作痛,肿色赤,内服宜大防风汤或百解散和五苓散加麻黄、姜、葱煎服,肿硬色白而不作脓者难治。流注,初起外用葱熨法,内服宜消之,已成脓者须内托。又凡小儿痈疽,与成人大致相同,治法初起宜清凉解毒,脓成宜托里透脓,善后宜培补脾胃,兼泄余毒,则大旨当为不谬也。

附方(一)四黄散外用。治小儿身上一切热毒疮疾,燥痒抓破,有汁不干。黄连黄柏黄芩大黄滑石(各五钱)五倍子(二钱半)晒研为末,每用二三钱,清油调涂患处。

(二)三黄汤见第三章第三节。

(三)六君子汤见第五章第三节。

(四)消黄散外用。治风热上攻,舌硬肿大。风化硝蒲黄(各五钱)先以蒲黄研为细末,再同朴硝研匀,外用点揩舌之上下。

(五)百解散治疮疡。干葛升麻赤芍甘草黄芩麻黄肉桂(六)立效散外用。治小儿喉痹。硼砂龙脑雄黄朴硝(各五分)研为极细末,干掺之。

(七)黄金散外用。治口舌疮毒,痘疮后目生翳膜。黄柏(蜜润透,晒干再润,多次)粉甘草(各一两)研为细末,点患处。

(八)苦参丸治痂疥瘙痒。苦参(一斤)皂角(二斤)将皂角滤浓汁,和苦参末为丸。一方无皂角有菖蒲、乌蛇。

(九)地沥青膏外用。治小儿头上肥疮,羊胡疮,奶癣疮,脓窠疮。地沥青(一斤)麻油(四两)明矾铜绿(各二两)铅粉(一两)共入锅内熬成红色,下黄蜡,入羊胆汁或猪胆汁一个,搅匀,瓷钵收贮。

(十)四君子汤见第三章第五节。

(十一)犀角消毒散治斑疹丹毒积毒,发于肌表,头面生疮,或痛或痒。犀角(二分)牛蒡子甘草荆芥防风(各五分)金银花(三分)清水煎服。

(十二)异功散见第三章第六节。

(十三)大防风汤治足三阴经亏损,外邪乘虚入内,致腿膝疼痛,或成鹤膝风,附骨疽等证。防风白术羌活人参川芎白芍附子牛膝(各一钱)肉桂黄杜仲熟地甘草(各五分)加生姜三片,清水煎服。

(十四)五苓散见第三章第五节。

(十五)葱熨法外用。治痈疽风痰,流注,便毒,结块。葱一握,炙热捣烂作饼,敷于痛处,用浓布二三层,以熨斗熨之,再内服托毒内消之剂。