<篇名>霍乱论

属性：妊娠因甘肥过度，腐积成痰，或七情郁结，气盛为火，停蓄胃中，乍因寒热之感，邪正交争，阴阳

相混，故令心腹绞痛，吐利并作，挥霍变乱，谓之霍乱。如邪在上，则当心痛而吐多；邪在下，则当

脐痛而利多；邪在中脘，则腹中痛，吐利俱多。吐多伤气，利多伤血，血气受伤，不能护养其胎，邪气

鼓击胎元，子母未有不殒者。此危症，不可不亟治也，宜香苏散加藿香叶，或先服后探吐之。又加味四味紫

苏和胎饮，治心腹绞痛，上吐下泻亦效。

香苏散此方治霍乱，平正之至。

香附（炒）紫苏（各二钱）陈皮（一钱）藿香叶缩砂炙草（各五分）

水煎服。如转筋，加木瓜一钱；胎动不安，加土炒白术一钱半；夏月得之，加黄芩一钱五分，炒黄连

一钱，香薷二钱；如冬月得之。加人参、炒白术各一钱，炮姜五分。

加味四味紫苏和胎饮治心腹绞痛，上吐下泻。

紫苏黄芩白术（土炒各一钱半）炙草（以上四味和胎饮本方）藿香叶陈皮（各一钱）

砂仁（炒五分）

<篇名>中恶中暑中湿中风论

属性：妊娠忽然心腹刺病，闷绝欲死者，谓之中恶，即俗谓肠痧是也。盖因血气不和，精神衰弱，邪

毒之气得以中之。孕妇病此，亦致损胎。薛氏云∶此症当调补正气为善。用金银藤一味，煎汤饮之。

《济阴纲目》内用散滞汤治之，又煮艾方，治正中恶极妙。

妊娠盛暑时，中暑热之毒，其症发热而渴，自汗，精神昏愦，四肢倦怠，少气，清暑和胎饮主之。

妊娠中湿，或因早行，感雾露之气，或冒水，或久居下湿地，或大汗出浴冷水，其症发热，骨

节烦痛，身体重着，头痛鼻塞，黄芩白术汤主之。

妊娠中风，因体虚则中之，乃四时八方之气为风，自冲方来，中人即病。中其皮毛经络者，则

发寒热，头项身体皆痛，或肌肉顽痹；中其筋骨者，则拘挛强直；中其脏腑者，则卒倒昏闷，口眼

斜，手足，口噤不语。孕妇得此，不可用常治风之法，以补虚安胎为本，兼用搜风之剂，搜风

安胎饮治之。但胎前正中风者，少子痫之症实多，与中风见症无异。医者当审实是中风，方可用搜

风安胎，否则子痫症治也。

散滞汤专治触恶胃气，伤胎肚痛，手不可近，不思饮食。

青皮（三钱）黄芩芍药（各二钱）归尾（一钱半）川芎（一钱）木香（五分）炙草（少许）

上分二帖，水三盏，先煮苎根二大片，至二盏，去苎根，入前药同煎至一盏，热服。

清暑和胎饮黄（炙）人参白术（土炒）黄芩黄连知母麦冬炙草（各一钱）

五味（十二粒）

黄芩白术汤黄芩白术（土炒各五钱）苏叶（二钱半姜五片）

水煎服。

搜风安胎饮归身黄（蜜炙）羌活黄芩秦艽防风炙草（各一钱）

姜、枣煎，服至以平为期。

<篇名>子痫论（一名子冒）

属性：妊振子痫，乃为恶候，若不早治，必致坠胎。其症或口噤项强，手足挛缩，言语蹇涩，痰涎壅盛，

不省人事，或忽然眩晕卒倒，口不能言，状如中风，实非中风之证，不可作中风治。即或无痰，言语如

常，但似风状，多因血燥、血虚，亦不可概以风治而误也，羚羊角散主之。冯氏云∶孕妇忽然僵仆，痰

涎壅盛，不省人事，乃是血虚而阴火炎上，鼓动其痰，左脉微数，右脉滑大者，名曰子痫。宜四物养血，

酒芩清热，二陈化痰理气，治法仍以安胎为主，勿过用中风之药。此由血虚生热，热盛生风，皆内起之

风火，养血而风自灭。若心肝风热，用钩藤汤，肝脾血虚，加味逍遥散；肝脾郁怒，加味归脾汤；气郁

痰滞，紫苏饮；脾郁痰滞，二陈加竹沥、姜汁。密斋云∶孕妇气虚挟痰火症，状如中风，卒倒即醒，醒

而复发，清神汤主之。予谓∶妊娠子痫，至有目昏黑而厥者，胎前绝少。但一有此症，即是儿晕，属气

与痰，故目昏黑发厥，只服紫苏饮，慎不可服苏合丸，及乌药顺气散等药。至于破伤失血，或吐衄血，

忽患口噤，项强背直，类中风症，皆因失血所致，不可不知，用荆防安胎散治之。

羚羊角散治孕妇口噤项强，手足挛缩，痰壅，不省人事。

羚羊角苡仁米枣仁（去壳炒各一钱）当归（二钱酒洗）独活五加皮茯神（各八分）

川芎（七分）杏仁（十粒去皮尖）防风（五分）木香（三分）甘草（四分）姜引

钩藤汤治孕妇手少阴、足厥阴，血虚风热。

人参当归茯神桑寄生钩藤（各一钱）苦桔梗（一钱半）

水煎服。

清神汤治孕妇忽然眩晕卒倒，口噤不能言，状如中风，须臾即醒，醒而复发，乃气

虚挟痰火子痫症。

人参白术茯苓白芍黄（蜜炙）麦冬归身炙草（各等分）

食远服。

荆防安胎散

人参当归（酒洗）白术（土炒各三钱）生地天麻（各二钱）麦冬（一钱）

条芩（八分）荆芥防风（各三分）陈皮甘草（各四分）

水煎服。

<篇名>痢论

属性：妊娠痢下，因饮食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。伤血则赤，伤气则白，气血俱伤则赤

白相杂。盖血属阴，阴伤则受热居多。然又有阳气伤，不能统阴血而痢赤，又不得不从事于辛温。故治

血痢，犹当以色之显晦，验其虚实寒热。故凡积之瘀晦不鲜，清稀不稠，皆虚寒之候，即阳不统阴之血，

急投人参、姜、艾，或可保全。倘不审而误服芩、连，乃速其毙也。惟积之稠粘、紫赤而光泽者，合

用苦燥以坚肠胃之滑脱。又必当佐以调气之药，则阴邪解释，非若白痢之不可杂以芩、连、芍药等味，引

领滞秽袭伤阴血也。气属阳，阳伤则受冷居多，即有火注下迫，皆阳气郁遏，本寒标热之症，不可纯

归于热，但当验其积之稠粘如糊，色白如脂，方可暂与清热治标，若汁沫如水，色晦如尘，急须温理

其气，即有热症，皆假象无疑，其虚实寒热既分。而又有三禁、三善、五审之不可不知也。一禁，涤

荡肠胃，恐阳气下陷，胎气愈坠；二禁，渗利膀胱，恐阴津脱亡，胎失荣养；三禁，□涩滞气，恐浊气愈滞

后重转加。故善治妊娠之痢，惟以调气为先，即已败积沫，随气而下，未伤津液，统之而安。夫调气有三善，一使胃气

有常，水谷输运；二使腹满腹痛，后重渐除；三使浊气开发，不致侵犯胎元。所谓五审者，一审饮食之进与不进。夫痢

乃肠胃受病，若痢势虽甚，饮食无妨者，易治。故痢以噤口为最剧，在初起浊邪全盛之时，不足为虑，但要清理积滞，

饮食自进矣。若七日以后，尚不能食，脉反数盛，此必初时失于清理之故，急需调气理中，则积沫渐下，饮食渐进矣。

或初时能食，至一旬一气后，反不能食，脉息不振，此必涤荡太过，胃气受伤所致。亦有过用芩、连、槟、朴，苦寒破

气，而致呃逆呕哕者，胃气大败，最危之兆，惟峻与温补，庶可挽回。若脉见数疾无伦，或翕翕虚大，或歇止不前，或

弦细搏指者，皆胃气告匮，百不一生矣。二审溲之通与不通。下痢清浊不分，若痢虽频，而水道顺利者，胎必无虞。若

月数将满，胎压尿胞，每多溲便频数，转胞胀闷之患，切禁利水伤津，急与开提自通。但须察其脉，无过壮过硬之形，

便宜补中益气，稍加泽泻、车前，以升清降浊投之，无不辄应，非特妊娠为然，即平人久痢，津液大伤，而溲涩不通者，

亦宜此治法也。三审腹之痛与不痛。下痢腹痛，必然之理。然间有浊湿下趋，而无郁沸之火者，则不痛也，但此多见于

肥白人之白痢。若血痢，与瘦人多火者，罕见也，治宜调气运积，不用清火明矣。原其腹痛有寒热之分，痛有止歇，痛

则奔迫下坠。至圊不及者，火也；痛自下而攻击于上者，火也；痛而胀满，不胜摩按，热饮愈甚者，火也，实也。痛无

止歇，常时痛而无绞刺者，寒也；痛自上而奔注于下者，寒也；痛而不满，时喜温手摩按，饮热渐

缓，欲至圊而可忍须臾者，虚也，寒也。大约初痢胀痛为热为实，久痢痛为

虚为寒，即初因火注切痛，痢久伤气，亦必变为虚寒也。故久痢腹痛之脉，无论大小迟数，但以按之渐渐小者，并属

虚寒，急需温补。慎勿利气，惟急痛、脉实、久按不衰者，可稍用炮黑姜、连和之。四审后之重与不

重。下痢后重，浊气壅滞也。夫开通壅滞，必以调气为本，在妊娠犹为切要，调气则后重自除，

而胎息自安。但初痢后重，首宜开发其滞；若久痢后重，又当升举其阳。阳气升则胃气运，胃气运则

周身中外之气，皆调达而无壅滞之患矣。故治孕妇之后重，无问胎之大小，但脉见有余，则宜调气；

脉见不足，便与升提。虽血痢亦宜阳药，一切滋腻血药，总无干预，以气有统血之功，则血无妄行

之虑也。五审身之热与不热，下痢为里气受病，若见身热，表里俱困，元神将何所恃而得祛邪之

力哉。惟人迎之脉浮数，可先用和营透表之法，分解其势，然后徐行清理。若初痢不发热，数日半

月后发热，脉来渐小，或虚大少力者，此正阴内亡，虚阳发露于外。在平人，或可用辛温暖补饮之，

以归其源。若妊娠则桂、附又难轻用，惟藉参、术、姜、萸、胶、艾之属，非大剂浓煎峻投，难

望其转日回天之也。考之《医通》云∶常用浓朴去干姜汤，治妊娠能食、腹胀后重、积秽稠粘之白

痢；浓朴生姜甘草半夏人参汤，治妊娠腹胀后重、赤白相兼之痢；黄芩芍药汤，送香连丸，治妊娠

能食后重、积秽稠粘之血痢；连理汤合《千金》三物胶艾汤，治妊娠少腹疼痛，瘀晦不鲜，或间有

鲜血之痢；驻车丸治妊娠发热后重，阴虚畏食之血痢；白头翁加甘草阿胶汤，治妊娠热毒内攻，噤口

不食，腹胀后重，脓血稠粘之痢；《千金》胶艾榴皮汤，即三物胶艾汤，治妊娠脓血清稀，胎动不

安，久泄不止之痢；

补中益气汤，治妊娠先疟后痢，及疟痢齐作，元气下陷，胎气下坠，小便频数，或转胞不得溺之痢。

以上诸方，并加砂仁以调其气，乌梅以调其血，未尝不随手辄效也。予每用一味阿胶饮，或阿胶黄连饮，

均治孕妇之痢，甚妥获效。

浓朴去干姜汤浓朴（去皮，姜汁炒）陈皮（泡去浮白）茯苓炙草（各等分）

煎服。

浓朴生姜甘草半夏人参汤治胃虚呕逆，痞满不食之症。

人参（随宜）浓朴（一钱半姜制）制半夏（二钱）炙草（八分）生姜引

黄芩芍药汤黄芩白芍（各三钱）炙草（二钱）

香连丸治下痢赤白相兼，白多于赤者。

川连（六两用开口吴萸一两，同黄连炒，去吴萸不用）木香（一两）

共末，醋糊丸，每服五十丸，米汤、砂仁汤任下。

连理汤治胃虚挟食，痞满发热。

人参（随宜）白术（一钱半土炒焦）炮姜（六分）黄连（八分）茯苓（一钱）炙草（六分）

《千金》三物胶艾汤治血痢，又痢下不止。

阿胶艾叶酸石榴皮

三味等分，煎服。

驻车丸治阴虚下痢，发热，脓血稠粘，及休息痢。

阿胶（三两）黄连（炒黑）当归（各五钱）炮姜（一两）

上四味，捣筛，醋煮阿胶为丸，梧子大，每服四、五十丸，昼夜三服，米饮下。

白头翁加甘草阿胶汤治挟热痢下脓血，及产后痢不

止。

白头翁黄连（炒黑）黄柏（炒黑）秦皮炙草（各一钱）阿胶（三钱）

上六味先煮，上五味去滓，内胶烊尽，温分三服。

阿胶黄连饮（又名黄连阿胶汤）治孕妇痢疾，若安胎则痢愈重。治痢则胎难全。

阿胶（能止脓血之痢，且止腰痛，固胎以之为君）黄连芍药甘草（皆以为佐）枳壳（麸炒，

少加二、三分以宽其后重，痛痢减去之）