<篇名>疟论

属性：妊娠患疟，无论胎息月数多少，总以安胎为主。而世之所谓安胎，无过黄芩、白术、不知黄芩

乃治热盛胎动不宁，白术乃治脾虚胎气不固。若气虚下陷，误用黄芩；气滞壅逆，误用白术，为害何

可胜言。故善治胎产症者，必审孕妇形体之肥瘦，气血之偏盛。若形色苍，肌肉坚者，必多湿

多痰，无论何疾，必显湿热本病，脉多滑实有力，绝无虚寒脉弱之候。可峻用豁痰理气药，治其

本质，然后兼客邪见症而为制剂。治宜二陈汤，随经加透表药，或合小柴胡用之。盖柴胡为疟疾之

向导，故多用之。然有自汗过多，尺中微弱，或热盛，手足清，始终不用柴胡，而用建中、桂、芍

收功者，或见烦渴脉实，大便六、七日不通，阳明腑实，又宜凉膈去硝、黄，加鲜首乌调之。大

抵病邪初发，元气未耗，疏风涤痰，消导饮食，在所必需。然必宜大剂白术，培护中土。以脾胃

为一身之津梁，土浓自能载物。其最可虑，在三、四发至六、七发，其势最剧，若过半月，虽淹缠

不止，邪热渐衰，可无胎陨之虞也。或有疟久，气血虚败而小产

者，此皆失于调治也。若六、七发后不止，即当和营健脾。若禀质柔脆，虽有风邪，不得纯用表

药，以风药性散，能使胎气上逆，而为呕逆、喘胀、膈塞、痞满之患。虽有实滞，不得过用降

泄之味，能引邪气下陷，致胎坠不安，而为泄利不食、小腹疼重之患矣。若疫疟毒盛势剧，急与凉膈、

承气、黄连解毒救之。瘟疟不爽，烦热大渴，或壮热无寒，或先热后寒者，当与桂枝、

白虎、人参白虎，撤其在里之热，不可与夏、秋疟比例而推也。盖有是症，用是药，有故无陨，

惟在速祛邪毒以救胎息之燔灼。若迟疑未决，救无及矣。又有气血虚损，其疟由虚致，不因

暑气而作，如《经》云∶阳微恶寒，阴弱发热。或风寒因虚而乘之。若寒热不已，重蒸其胎，

胎亦受伤而坠。宜轻解表邪，兼大补气血以主之。更有患胎疟者，一遇有胎，疟病即发，此人素有

肝火，遇孕则水养胎元，肝虚血燥，寒热往来，似疟非疟也。以逍遥散清肝火，养肝血，兼六味

丸以滋化源，寒热自退。余常用加减丹溪安胎饮，治孕疟甚觉稳妥，从未用截药，而孕症未尝不愈也。

加减丹溪安胎饮治孕妇疟疾。

白术（土炒）当归熟地（各二钱）川芎条芩（各八分）制半夏（七分）人参（一钱）

藿香（五分）草果青皮（各三分）紫苏广皮炙草（各四分）乌梅（二枚）姜（一片）

<篇名>伤寒温热时疫论

属性：妊娠伤寒，时值冬令，为寒所伤，其轻者淅淅恶寒，翕翕发热，微嗽鼻塞，数日即愈，不药亦

可。或用葱白（连须）三、五茎，生姜三片，煎服即解。如所感者重，以致头疼，先寒后热，久必

伤胎，药多避忌，务宜谨慎，不可与常妇概治，竟用发表，以致损胎，误其母子性命。但服葱白香豉汤自愈，故《千金》

治妊妇伤寒，用葱白、生姜，水煎热服，取汗即安。是以葱白香豉汤、香苏散可解表邪，又可安胎。况葱白不惟性能解

表，且善安生胎、下死胎。若感寒孕妇，胎伤未死，但用葱一把，水煮食之，汗出即安。如胎已死，须臾自

出，不应，加生姜、苏叶，不可轻用表药招尤。若妊娠邪在半表半里，择《纲目》内黄龙汤，即小柴

胡汤变体用法，其加减亦可采择而用。如表症已愈，但发热大渴，用香苏散，加金花汤。便结者，加

入大黄。或用三黄解毒汤，所以胎前疫症，与伤寒阳明腑症，内实便秘，须急通大便，方不损胎。若大

便自利，乃正气下泄，胎必难保。惟大小便如常，知里无热，则不伤胎气，至妊娠热症，亦须急治，恐

致落胎。《千金》用葱白香豉汤，取汁即愈。又有用柴葛安胎饮者，如呕吐烦躁，用生津葛根汤者，

甚则斑出黑色，用栀子葱豉汤者，密斋用加味化斑汤，此皆热入于里，阳明症之方药也。《医通》治

孕妇温热时行，及伤寒邪气内犯，热毒逼胎，并宜《千金》石膏大青汤急救，庶可保全，迟则不救。又

有石膏六合汤、升麻六合汤，立方甚稳，录后以备采用。凡胎孕药内，不得已而用大黄转药，须用酒制。

姜、桂、附子，用黄连、甘草制之，则无害矣。

葱白香豉汤《千金》治时疫伤寒，三日以内，头痛如破，及温病初起寒热。

葱白（连须一握）香豉（三合）

水煎，入童便一合，日三服。秋冬加生姜二两。

黄龙汤治妊娠伤寒，得之三、五日后，有恶寒发热，内有烦渴引饮，小便赤涩之症。此邪在半

表半里，宜此方主之。

柴胡（二钱）黄芩（一钱半）人参甘草（各一钱）姜、枣为引。

水煎服。如寒热往来，无汗口干，加葛根二钱，去枣，入葱白三根，如头痛不止，加川芎、白

芷各一钱，去枣，加葱白三根；如发热，有汗口渴，加土炒白术一钱半，栝蒌根一钱半；如脉浮大

有力，大热大渴，人参白虎汤去姜、枣。

柴葛安胎饮治孕妇热病，骨节疼痛，如不急治则落胎。

柴胡葛根青黛（各八分）石膏（一钱半）升麻（五分）栀子（一钱）知母（七

分）葱白（三根）

生津葛根汤治孕妇热病，呕吐不食，胸中烦躁。

人参葛根芦根麦冬知母（炒）栀子（炒各一钱）竹茹（一团）葱白（三寸）

栀子葱豉汤治孕妇热病，斑出赤黑色，小便如血，气急欲绝，胎落之症。

栀子（炒）黄芩升麻（各一钱）生地（二钱）青黛（八分）豆豉（四十九粒）

杏仁（十二粒）石膏（一钱半）

加味化斑汤治孕妇伤寒，热病不解，遍身发斑，赤如锦文者。

人参知母生地黄芩栀仁甘草（各一钱）石膏（二钱）淡竹叶（二十片）豆豉（半合）

食远服。

《千金》石膏大青汤治妊娠伤寒，头疼壮热，肢体烦痛。此方既可散邪，又能安胎，允为

孕妇伤寒温热时行神方也。

石膏（二钱）大青黄芩（各八分）前胡知母栀仁（各一钱）葱白（一茎）

水煎温服。

石膏六合汤治妊娠伤寒，身热大渴而烦。

当归川芎白勺生地（各一钱）石膏知母（各五分）

水一盅半，煎一盅，温服。

升麻六合汤治妊娠伤寒下后，过经不愈，湿毒发斑如锦文者。

当归川芎白芍生地（各一钱）升麻连翘（各七分）

水煎温服。

<篇名>谵语论

属性：妊娠谵语，为脏腑热极之候，急宜童便时时灌之，不应，用生地黄黄连汤，清其血中之火，

庶胎得安。脉实者，加酒大黄下之，下迟则伤胎也。亦有伤胎，胎下而下血，心神无主谵语，虽用峻补，

亦难有效。其治法方药，俱载产后妄言妄见门。若孕妇症见舌青者，其子已死腹中，急当下之。

若双胎一生一死者，必腹中半边冷、半边热。如母患热症，脏腑热甚，蒸其胎，儿因致死，但服黑神

散，加生蒲黄以暖其胎，则胎即出矣。胎未死，井泥涂脐，以护胎气，多有保全者。

生地黄黄连汤治失血后燥热、、脉数盛者。

生地（二钱）防风川芎（各八分）当归（一钱半）黄连（七分）黄芩（炒）黑山栀

（各一钱）赤芍（一钱）

血症黑神散治吐血、衄血，屡发不止。

炮姜肉桂（各一两）熟地（四两）当归蒲黄（筛净，炒黑各三两）白芍（酒制）

炙草（各二两）

上为散，每服四钱，用黑豆半合，微炒香，淋酒半盏，和水半盏，煎一半，入童便半杯和服。

气虚，加人参三两，炙六两，以固卫气，庶无营脱之患。

<篇名>鬼胎论

属性：凡妇人气血虚损，精神衰弱，邪思蓄注，冲任滞逆，脉道壅瘀不行，状如怀娠，故曰鬼胎。然细

究其理，鬼胎者，伪胎也。如人邪淫之念一起，则肝肾相火自动。有梦与鬼交者，非实有鬼神交

接成胎也，即《经》所谓“思想无穷，所愿不遂”，白淫、白浊流入子宫，结为鬼胎，乃本妇自己血

液淫精，聚结成块，血随气结而不散，以致胸腹胀满，俨若胎孕耳，非伪胎而何？故鬼胎之脉，沉细

弦涩，或有时虚浮，有时沉紧，忽大忽小，皆阳气不充之验。其腹虽渐大而漫起重坠，终与好胎不同，

当脐或脐下左傍虽微动，亦与正胎迥别。所以一见经候不调，就行调补，庶免此患。若停经瘀滞而得，

即血气瘕之类，则病已成，当调补元气为主，而继以去积之药乃可。然欲于补中兼行，无如决津

煎，欲去其滞而不猛峻，无如通瘀煎。若由阳气不足，或肝脾郁怒所伤，不能生发，致阴血不化而经闭

为患，肚腹渐大，以加味归脾汤、加味逍遥散，再加去白陈皮八分。如干嗽，用蜜制治之自愈。此外

如狐魅显类之遇者，则实有所受，而又非鬼胎之谓，当于瘕类求法下之。又常见妇人得孕经止，尺脉

或涩，或微弱而无他病，此子宫正气不全，精血虽凝，而阳虚阴不能化，终不成形，每至产时而下血

块、血胞，必大剂温补预调，而后方能成孕也。

决津煎治妇人血虚经滞，不能流畅而痛极者，以水济水。若江河一决，而积垢皆去，用此

汤随症加减主之，此用补为泻之神剂。

当归（三、五钱或一两）泽泻（一钱半）牛膝（二钱）肉桂（一、

二、三钱）熟地（二、三钱或五、七钱或不用亦可）乌药（一钱）水（二盅）

煎七分服，须食前。如呕恶，加焦姜一、二钱；阴滞不行，非加附子不可；如气滞而痛胀，

加香附一、二钱，或木香七、八分；如血滞、血涩，加酒炒红花一、二钱。

通瘀煎治妇人气滞血积，经脉不利，痛极拒按，及产后瘀血实痛，并男妇血逆、血厥等症。

归尾（三、五钱）山楂制香附红花（新者炒黄各二钱）乌药（一、二钱）青皮

泽泻（各钱半）木香（七分）水（二盅）

煎七分，加酒一、二小盅，食前服。